旅游之前需要健康体检吗
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已步入中老年的李先生,热爱运动和旅游。可是最近,李先生稍微一动就会气喘吁吁,晚上睡觉还会憋醒。经检查,李先生患的是叫膈肌膨升症的毛病,用俗话说就是“肺被顶到了角落头去了”。
杭州市中医院心胸外科主任医师杨勇介绍,像李先生这样的病,很罕见,大约一万三千人中可发现一例。
膈肌位于正压的腹腔和负压的胸腔之间,存在着一定压力差,且上下两个腔中分布着心脏、肺脏、胃、肠管、肝脾等重要脏器。这种病一般是先天性,起初的发病,通常情况下为逐惭出现的食欲不振、便秘、胸部不适等症状,一般病程较长,症状和缓,一般人极少突然发病。有些人是在腹内压突然增高时,加重了原来的膈肌膨升的病情。
杨勇指着片子对李先生说:“正常人的膈肌应该长在第八或第九肋骨之间,你的右侧膈肌已经长到了第四肋骨水平的地方。正是这抬高的膈肌挤压了右侧肺及心脏,致使右肺不张,不能正常呼吸。”最后,通过手术,李先生的病被治好了。
杨勇说,他曾经还接诊过一个病人,去三亚潜水的时候,突然发病了,后来连夜坐飞机回来挂急诊,马上做手术,才救了一命。那时,那位病人的一部分胃和结肠挤压膈肌,已移位到胸腔,挤压肺部导致呼吸困难。
杨勇特别提醒,患有先天性膈肌膨升症的人不要潜水或到高原行走,做剧烈运动及坐飞机时也需非常谨慎。
很多人都会问,我怎么知道自己有没有患有这种疾病呢?很简单,只需要拍一个X光片就可以了。
浙江省新华医院体检中心主任缪易民提醒,如果你准备出境游或者去气候变化比较大的地方前,最好到医院去做个体检。
“国内怎么说语言相通,在国外,语言不通,如果突然发病,连救治都是个问题啊。”缪易民说。
许多老年人患有心血管疾病和呼吸系统疾病,这些疾病需要在旅游前把病情控制在稳定状态,不然很容易在旅途中出现意外。
缪易民介绍,他曾经听说有一对上海的夫妻去美国游玩。老太太患有高血压,旅游前没有保持最好状态,最后在旅游途中突发脑血管意外。在美国有规定,一定要把病人送进医院进行救治,直到病人康复。最后,这位老太太的医疗费用是18万美元。
“其实,如果老人在旅游前做个全身体检,根据体检报告和医嘱,进行自我保健,这个意外是可以避免的。”缪易民有些可惜地说。
可惜,在门诊中,很少有老年人会因为要出游而前去体检。很多来体检的病人,还是因为某些旅行社强制老人提供健康证明,而被迫前往体检的。
对于出游前体检的项目,缪易民建议,可以拍一个片看有否肺部疾病,此外,还应该做心电图、血常规、血糖、肝功能、肾功能、B超。
体检的时间,缪易民建议最好在出游前一个月,这样等体检报告出来后,有一个缓冲期,让你有时间调整自己的身体,让自己的身体达到最好的状态。
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