图为：高彦彬教授在北京市政协第十二届三次会议大会发言

2015年1月24日中国糖尿病防治康复促进会执行会长、首都医科大学中医药学院副院长、北京市政协常委高彦彬教授在政协北京市第十二届三次会议大会，做了主题为“充分发挥医务人员在医改政策制定和实施中的主力军作用”的大会发。

发言中，高委员表示，作为医疗服务的提供者、医疗改革的亲历者和实践者，全国500万、北京市近30万医务人员，对医改政策的认识理解和积极参与，是医改成败的关键因素。通过对1500余名不同隶属单位、不同岗位的医务人员展开调研发现，发现目前医务人员参与医改面临的主要问题有以下四个方面：

一是医务人员对医改政策总体缺乏了解。调查显示，30%的医务人员对现行医改政策不了解，60%的医务人员对现行医改政策略有了解，再次证明了“医改是政府百姓两头热，医务人员中间凉”的观点。

二是医务人员参与医改缺乏制度保障。调查显示，51%的医务人员认为政府缺乏制度安排，是他们参与医改最主要的障碍；83%的医务人员认为现有的参与途径不能满足其参与需求；82%的医务人员从未在医改政策制定或实施过程中，表达过自己的意见和建议。

三是医务人员自身因素造成的参与障碍。调查显示，39%的医务人员认为自身因素限制了参与医改，自身因素主要为参与意识不强、参与能力不足、参与经验欠缺、日常工作紧张、难有闲暇时间。

四是医改政策对关乎医务人员切身利益的部分涉及较少。医疗行业人事制度、薪酬分配制度、职称评价制度等关乎医务人员切身利益的问题在医改中涉及较少，医务人员呼吁多年的医疗服务价格问题至今仍无明显突破，这些都是医务人员参与医改热情不高的重要原因。

医改任务十分繁重，高彦彬委员认为仅有政府部门推动，而无医务人员的积极参与，难以实现医改的总体目标。完善制度、畅通渠道，吸引医务人员积极参与医改，是推动医改走向成功的关健。为此高委员提出建议如下：

（一）建立医务人员咨询委员会制度，与现有的人大、政协、听证会等公民参与制度形成有机互补。

咨询委员会由医务界的代表组成，职责是代表医务人员参与医改政策的制定和实施，咨询委员会就全市医改问题定期召开会议，广泛听取医改实施过程中医务人员的意见和建议，并向政府医改部门反馈政策实施情况。同时，应将咨询委员会的工作纳入医改政策调研、制定、执行和评价的全过程，明确医务人员参与的内容、方式、途径和权限。

（二）借助新媒体，打造开放和广泛的沟通互动平台。

建议在充分利用现有“首都健康”“北京医管微博”“微信”等新媒体平台的基础上，建立北京市医改办官方微博、微信，设立医务人员参与医改的专栏，及时发布医改信息。同时，充分利用政府部门和各级医疗机构的官方网站、微博、微信开设在线征集栏目，开展网上调查，征集医务人员建议。

（三）发挥党派团体和社会组织的作用，培养医务人员参与医改的能力和水平。

在医药卫生领域拥有一批具备协商议政能力的中高级知识分子，党派团体和卫生行业社团，应该培养他们参与医改的能力和水平，引导他们承担起不同利益群体代言人的职责。这样党派和行业社团组织既能代表所属社会成员的利益与政府互动；同时他们也在一定程度上受到政府的约束，从而促成医务人员有序参与，推动社会与政府之间良性互动。

（四）深化医药卫生重点领域改革，提升医务人员主动参与医改的热情和积极性。

建议在深化医改的进程中，加快推进医疗服务价格的改革，充分体现医务人员的劳动价值，加快制定医疗行业人事制度改革方案，就劳动关系、分配激励机制、职称评审制度等突出问题深化改革，充分调动医务人员参与医改的积极性。

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